Un objectif clair
Un examen ou un traitement justifié répond à une question précise : préciser un état, écarter une cause grave, évaluer l’effet d’un traitement en cours. Le médecin peut expliquer cet objectif simplement.
Méthodes
Méthodes et approches
Le patient n’a pas besoin de connaître la médecine comme un médecin, mais il gagne à comprendre la logique des prescriptions : pourquoi tel examen, sur quoi repose le choix d’une méthode et comment distinguer une proposition justifiée d’une offre commerciale. Cette rubrique présente des principes généraux et des moyens simples de vérification. Vous n’y trouverez aucune évaluation de médicaments, d’actes ou de cliniques en particulier.
« Qu’est-ce qui changera si le résultat est ceci ou cela ? » est l’une des questions les plus utiles qu’un patient puisse poser sur n’importe quel examen.
Principe de la rubrique : nous expliquons comment fonctionnent en général les prescriptions et les examens médicaux, et où le patient peut vérifier une information par lui-même. Nous ne recommandons ni n’évaluons aucun médicament, acte, clinique ou praticien.
Qu’est-ce qu’une prescription justifiée
Une prescription s’appuie sur l’examen, les antécédents du patient et des données vérifiées sur les bénéfices et les risques.
Bénéfices et risques pesés
Toute intervention a des bénéfices et des inconvénients possibles. Le médecin les met en balance selon votre état, vos autres maladies et vos médicaments : c’est pourquoi une même prescription ne convient pas à tous.
Des études, pas des témoignages
La confiance dans une méthode vient des études comparatives chez l’humain et de leurs revues systématiques. Une guérison racontée peut inspirer, mais ne prouve pas que c’est cette méthode qui a agi.
Les types d’examens
Schématiquement, on distingue quatre groupes d’examens, chacun avec ses objectifs et ses limites.
Interrogatoire et examen clinique
Toute consultation commence par là. Le récit des symptômes et l’examen apportent souvent au médecin plus que le patient ne l’imagine et déterminent si d’autres examens sont nécessaires.
Analyses de laboratoire
Examens du sang, des urines et d’autres prélèvements. Le résultat est comparé aux intervalles du laboratoire concerné et interprété avec les autres données, pas sur une seule ligne de la feuille.
Imagerie
Méthodes qui donnent une image des organes et des tissus, par exemple l’échographie, la radiographie, le scanner et l’IRM. C’est le médecin qui décide de la méthode adaptée.
Explorations fonctionnelles
Examens qui étudient le fonctionnement d’un organe ou d’un système, par exemple l’enregistrement de l’activité électrique du cœur ou l’évaluation de la respiration. Renseignez-vous à l’avance sur la préparation.
Comment vérifier une méthode ou un médicament
Quelques étapes que le patient peut faire seul avant de payer.
Cherchez le médicament dans le GRLS
En Russie, le Registre national des médicaments (GRLS) du ministère de la Santé indique si un produit est enregistré comme médicament. S’il n’y figure pas, il n’a pas été enregistré comme médicament en Russie. Les autres pays ont leurs propres registres.
Distinguez complément et médicament
Un complément alimentaire n’est pas un médicament. Si un complément est vendu comme traitement d’une maladie, cette offre mérite une prudence particulière.
Méfiez-vous du « guérit tout »
Un seul produit contre de nombreuses maladies sans lien entre elles, des garanties et une offre limitée dans le temps sont des signes fréquents de marketing, pas de médecine.
Quand demander un deuxième avis
- Avant une opération ou une autre intervention difficile à annuler
- Lorsque le traitement proposé est long, coûteux ou comporte des risques notables
- Si le diagnostic est rare ou inattendu
- Si le traitement ne donne pas le résultat attendu et que le plan n’est pas revu
- Si vous ne comprenez pas les explications et n’avez pas obtenu de réponse à vos questions
- Si l’on vous propose une méthode payante absente de la pratique habituelle de votre polyclinique
Rubriques liées
- Recherche
Types d’études et comment discuter avec votre médecin d’une « percée » annoncée ou d’une méthode « prouvée ».
- Au médecin
Les questions à poser à votre médecin avant la consultation, lors d’une prescription d’examen et après le compte rendu.
- Glossaire
Les mots du cabinet médical, des ordonnances, des comptes rendus et de l’actualité scientifique, en bref et sans valeurs normales.
Sources
- Registre national des médicaments (GRLS), ministère de la Santé de Russie
- Cochrane Library
- Loi fédérale n° 323-FZ « Sur les fondements de la protection de la santé des citoyens de la Fédération de Russie », art. 20
Informations à jour à la date de rédaction. Les règles de l’assurance maladie obligatoire russe (OMS), les modalités du bilan préventif et de la dispansérisation, les exigences relatives aux documents médicaux et aux téléconsultations peuvent évoluer : vérifiez les textes en vigueur et renseignez-vous auprès de votre polyclinique ou de votre organisme d’assurance maladie. Les systèmes de santé diffèrent d’un pays à l’autre.